河南日报记者 李晓敏
近日，河南省多家医院的儿科和发热门诊进入“扎堆模式”。这波来势汹汹的呼吸道疾病高峰，到底何时见顶？该如何科学应对？11月19日，记者走访了多家医院与疾控部门一探究竟。
峰值可能出现在12月底
“监测显示，目前河南的流感活动仍处于上升阶段。”省疾控中心免疫规划所医师王笑阳介绍，北方省份的流感流行季一般从每年10月持续到次年3月。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其传播速度快、易发生变异，每年都会引发季节性流行，容易在学校、托幼机构等集体单位出现聚集性疫情。
那么，当前“唱主角”的是哪一种流感病毒？
“目前占优势的是甲型H3N2。”王笑阳说，去年流行季以甲型H1N1为主。
王笑阳解释，根据病毒核蛋白和基质蛋白，流感病毒可分为A（甲型）、B（乙型）、C（丙型）、D（丁型）四型，常见的引起季节性流感的是甲型中的H3N2和H1N1以及乙型中的Victoria系。不同亚型引起的症状大体相似。
今年流感的高峰何时到来？根据既往流感流行规律，流感核酸阳性率峰值一般出现在12月下旬至次年1月。上一个流感流行季峰值出现在2025年1月中旬，而今年峰值可能出现在12月底，随后逐步回落，到明年4月进入非流行季。
科学应对，疫苗仍是“王牌”
面对当前复杂的呼吸道病毒传播态势，王笑阳强调，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，能有效降低罹患流感和发生严重并发症的风险。相对于一般人群，婴幼儿、老年人、慢性病患者等感染流感后发展成重症病例的风险更高，更需要流感疫苗的保护。
“虽然理想接种时间是在流行季开始前，但即便现在接种，仍能获得保护。”王笑阳说。
此外，注意个人卫生、勤洗手、多通风、在公共场所科学佩戴口罩，增强自身抵抗力，也是阻断病毒传播的重要方式。
病症呈现新特点，高热不退须送医
“目前我们正面临流感、呼吸道合胞病毒以及柯萨奇病毒引起的手足口病‘三重夹击’的局面。”郑州人民医院郑东院区儿科副主任李源指出，流感本身并不可怕，真正需要警惕的是其可能引起的并发症，如心肌炎、肺炎、脑炎等多脏器损伤。如孩子出现持续高热不退，退烧效果差，精神萎靡、嗜睡或异常烦躁等情况，应尽快就医。
呼吸道合胞病毒以咳嗽、喘息为主要症状，对6月龄以下婴儿（尤其是早产儿）、有先天性心脏病或免疫功能低下的儿童威胁极大，易进展为毛细支气管炎、肺炎等严重下呼吸道感染。
李源提醒，婴幼儿时期若感染重症合胞病毒，日后可能出现反复喘息甚至哮喘，影响长期肺功能。如孩子出现高热超过3天不退、呼吸费力、口唇发紫、拒绝进食、精神极差等表现，必须立即送医。
手足口病今年也呈现新特点。李源介绍，今年手足口病主要由柯萨奇病毒引起，其皮疹范围更广，“不仅出现在手、足、口等典型部位，还会蔓延至手背、足背、小腿、前臂甚至躯干。”
李源提醒家长，一旦孩子出现皮疹，即使部位不典型，也应警惕是否为手足口病，及时就医明确诊断。
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